El aborto se define como la pérdida o interrupción del embarazo antes de la semana 20 de gestación. De manera natural, se presenta de 15 a 20 por ciento de los casos. La mayoría ocurren antes de la semana 13. De hecho, el 80 por ciento suceden antes del retraso menstrual, es decir, cuando la mujer aún no considera estar embarazada.
En general, las causas del aborto son desconocidas. Aunque se ha observado que con frecuencia existen alteraciones genéticas; más de la mitad de los abortos presentados antes de la semana 13 de embarazo son debido a problemas cromosómicos del feto.
Usualmente ocurren por casualidad y lo más probable es que no se presenten de nuevo.
Otros factores conocidos que pueden ocasionar un aborto son las infecciones uterinas que afectan al feto y enfermedades hormonales no controladas (diabetes o enfermedades crónicas de la mujer como hipertensión, lupus, artritis, etc.).
También son causas de aborto las malformaciones uterinas y/o del cérvix (cuello de la matriz). Se sabe que tener un estilo de vida no saludable: abuso de tabaco, alcohol y otras drogas, aumenta la predisposición a presentarlo.
El sangrado vaginal es el síntoma más común, y puede estar acompañado de dolor tipo cólico abdominal, el cual puede ser similar al que se presenta en la menstruación. Se denomina amenaza de aborto a la aparición de estos síntomas, que usualmente se resuelven de forma espontánea, por lo que el embarazo progresa de manera normal.
Si la amenaza de aborto evoluciona a un aborto completo o incompleto, puede acompañarse además de salida de líquido por la vagina sin dolor o sangrado, o bien expulsión de tejido placentario o fetal.
Prácticamente no existe manera de prevenir un aborto, debido a que la pareja (hombre o mujer) es difícil que tengan alguna influencia en los factores que lo ocasionan. Sin embargo, llevar una vida saludable, sin excesos y haciendo ejercicio moderado, puede incrementar las posibilidades de que el embarazo llegue a su culminación.
¿Qué hacer si se presenta? Si existe sangrado y/o dolor tipo cólico o bien, piensa que ha expulsado tejido fetal, colóquelo en un recipiente limpio y acuda de inmediato con su médico. Será necesario examinarla y es probable que se le realice un ultrasonido para el diagnóstico correcto en cada caso.
En la mayoría, estos síntomas cederán con el reposo en casa, evitando las relaciones sexuales. En ocasiones se le indicará algún tipo de tratamiento médico. No se culpe por la pérdida del embarazo, pues casi nunca se puede prevenir y ésto no significará que en un futuro no pueda tener más hijos. La curación emocional es tan importante como la curación física.
*Ginecobstetra. Profesor de Obstetricia de la Facultad de Medicina de Torreón, U.A. de C.
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La próxima colaboración será Dr. Daniel Arellano Pérez- Verti, traumatólogo.
