El chequeo médico o revisión médica preventiva, tiene por finalidad detectar problemas de salud antes que aparezcan o que están en fase precoz, facilitando su tratamiento y mejorando su pronóstico al establecer modificaciones para disminuir el riesgo de enfermedad o sus secuelas.
El chequeo consta de un examen clínico y una serie de análisis cuya profundidad depende de la edad y género del paciente, estilo de vida (hábitos de alimentación, actividad física, tabaquismo y alcoholismo) e historial médico familiar, debe haber una entrevista final de resultados y su costo oscila entre los tres mil y diez mil pesos, en promedio.
La historia médica familiar detecta factores de riesgo para enfermedades, que incluye los factores genéticos y ambientales como el estilo de vida impuesto de padres a hijos o las costumbres sociales. Es increíble la frecuencia con que se desconocen las enfermedades sufridas por nuestros antecesores, abuelos, padres o hermanos y en algunos casos, las causas de muerte. En la época actual cobran gran relevancia las enfermedades vasculares cardiacas y cerebrales y otros antecedentes como diabetes mellitus y cáncer.
El examen clínico en el chequeo logra captar aspectos evidentes externos como sobrepeso y obesidad, lesiones cutáneas, hernias no detectadas o atendidas, pero una serie de exámenes dirigidos logra hacer evidentes trastornos metabólicos como elevaciones del ácido úrico, niveles altos de colesterol o triglicéridos y alteraciones funcionales renales o hepáticas, antes que cualquiera de ellas se traduzca en síntomas o cause signos manifiestos de enfermedad.
El mínimo de pruebas de laboratorio que el chequeo debe incluir son biometría hemática, perfil bioquímico (evaluación de niveles de glucosa y lípidos, funcionamiento renal, hepático y electrolitos) examen general de orina, coprológico (determina trastornos digestivos de los diversos componentes de la alimentación, rastrea sangre oculta en heces y parásitos), así como estudios de gabinete como radiografía de tórax y electrocardiograma.
Existen particularidades del chequeo derivadas del género como la necesidad de efectuar antígeno prostático o ultrasonido de próstata en el varón y en el caso de la mujer, citología vaginal, mastografía y ultrasonido mamario por el creciente número de casos de cáncer de estos órganos del aparato reproductor y en la etapa de menopausia densitometría ósea y perfil tiroideo.
La detección de factores de riesgo cardiovascular deben complementarse con una prueba de esfuerzo, ecocardiograma y, en fecha más reciente, con la angiotomografía de coronarias. En aquéllos con síntomas y pruebas sugerentes de cáncer de colon proponer colonoscopía y en las mujeres con antecedentes de cáncer de mama y ovario existen marcadores tumorales antigénicos disponibles que pueden incrementar el grado de sospecha.
*Especialista en Medicina Interna. Jefe de Posgrado y Profesor de Propedéutica de la Facultad de Medicina de Torreón, U.A. de C.
